Le stérilet, un contraceptif efficace


Un stérilet est un petit dispositif contraceptif en plastique souple qui est glissé dans l’utérus de la femme. Il est le plus souvent en forme de T. À son extrémité inférieure se trouve deux fils permettant au médecin de le retirer très facilement.
Il existe deux types de stérilets: les stérilets au cuivre, équipés d’un fil de cuivre fixé autour de l’axe central et les stérilets hormonaux ou progestatifs, possédant un réservoir contenant l’actif hormonal sur la partie longitudinale.

Stérilet cuivre ou hormonal?

Le stérilet au cuivre est considéré comme le plus naturel, car son principe est mécanique. Il est disponible en différentes tailles de façon à s’adapter parfaitement à l’anatomie de l’utérus de chaque patiente. Les tubes inserteurs proposés pour la pose de chaque modèle sont aussi adaptés à l’anatomie féminine.
Le stérilet hormonal contient, comme son nom l’indique, une hormone progestative qui est libérée en petite quantité et très progressivement. Il est proposé en deux tailles. Le diamètre du tube inserteur est un peu plus important du fait du dispositif avec réservoir.
 

Les avantages du stérilet sont nombreux:

  • Il s’agit tout d’abord d’un mode de contraception totalement réversible, pouvant être recommandé à l’ensemble des femmes, y compris les plus jeunes.
  • Le cycle féminin est totalement naturel avec le stérilet au cuivre
  • Le dispositif en cuivre, sans hormone, est idéal pour toutes celles qui ne souhaitent pas ou ne supportent pas une contraception de type oestro-progestative.
  • Le DIU hormonal a pour sa part, un effet bénéfique sur les règles douloureuses et abondantes.
  • Le stérilet peut rester en place plusieurs années évitant ainsi la prise quotidienne d’un contraceptif oral.
  • Une fois posé, son action est tout à fait comparable à celle d’une pilule, sans le risque potentiel d’un oubli.
  • Méthode fiable et à long terme
  • Discret et non visible
  • Menstruations moins abondantes et qui durent moins longtemps dans la plupart des cas
  • Peut diminuer les douleurs menstruelles
  • Peut être utilisé en période d’allaitement
  • N’entrave pas la spontanéité dans les rapports sexuels
  • Puisque le stérilet avec hormone ne contient pas d’œstrogène, il peut être utilisé par les personnes qui ont une sensibilité ou une contre-indication à cette hormone
  • Efficace immédiatement s'il est posé dans les 7 jours suivant le premier jour des menstruations.
  • Il est majoritairement bien toléré et ne nécessite pas un suivi gynécologique assidu comme pour une contraception hormonale. (offre un mode d’insertion et de retrait aisé et rapide).

Du côté des inconvénients:

  • La pose d’un stérilet peut parfois engendrer dans les heures qui suivent des douleurs abdominales passagères.
  • Avec un DIU au cuivre, la durée des règles et leur abondance peuvent être plus importantes les premiers mois.
  • Le cycle étant naturel, il peut être également plus irrégulier que sous pilule contraceptive.
  • Le stérilet hormonal peut provoquer quelques effets secondaires comme une tension dans les seins, de l’acné, une prise de poids, une fluctuation d’humeur, etc. Dans ce cas, il ne faut pas hésiter à en parler à son médecin pour changer le mode de contraception.

Effets indésirables

  • Cycle menstruel irrégulier, plus long
  • Saignements abondants
  • Saignements imprévus ou répétés (spotting) entre les menstruations
  • Arrêt complet des menstruations pour 20% des usager.e.s après un an d’utilisation
  • Maux de tête
  • Sensibilité des seins
  • Dépression
  • Gain de poids
  • Douleur et crampes
  • Acné, peau grasse
  • Diminution de la libido
  • Kystes ovariens qui se résorbent habituellement de façon spontanée

 
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